Penelitian Kanker Payudara di Indonesia

Sekilas Kanker Payudara

Kanker payudara (KPD) merupakan keganasan pada jaringan payudara yang dapat berasal dari epitel duktus (saluran)  maupun lobulus (penghasil susu). Kanker payudara merupakan salah satu jenis kanker dengan angka kejadian tertinggi di Indonesia. Berdasarkan Pathological Based Registration di Indonesia, KPD menempati urutan pertama dengan frekuensi relatif sebesar 18,6%. (Data Kanker di Indonesia Tahun 2010, menurut data Histopatologik ; Badan Registrasi Kanker Perhimpunan Dokter Spesialis Patologi Indonesia (IAPI) dan Yayasan Kanker Indonesia (YKI)). Diperkirakan angka kejadiannya di Indonesia adalah 12/100.000 wanita.

Anda juga bisa membaca artikel mengenai Diagnosa Kanker Payudara di sini

Di Indonesia sendiri, lebih dari 80% kasus KPD ditemukan berada pada stadium yang lanjut, dimana upaya pengobatan sudah sulit untuk dilakukan. Oleh karena itu perlu pemahaman tentang upaya pencegahan, diagnosis dini, pengobatan kuratif maupun paliatif serta upaya rehabilitasi yang baik, agar pelayanan pada penderita dapat dilakukan secara optimal dan menyeluruh.

Diagnosa kanker payudara bisa dilakukan dengan beberapa cara/tahap, di antara tahap penting adalah pemeriksaan patologi anatomi. Pemeriksaan patologi pada kanker payudara meliputi pemeriksaan sitologi, morfologi (histopatologi), pemeriksaan immunohistokimia, in situ hibridisasi dan gene array (hanya dilakukan pada penelitian dan kasus khusus).

Artikel terkait: Diagnosa Kanker Payudara

Pemeriksaan Imunohistokimia (IHK)

Imunohistokimia (IHK) adalah metode pemeriksaan menggunakan antibodi sebagai probe untuk mendeteksi antigen dalam potongan jaringan (tissue sections) ataupun bentuk preparasi sel lainnya. IHK merupakan standar dalam menentukan subtipe kanker payudara. Pemeriksaan IHK pada karsinoma payudara berperan dalam membantu menentukan prediksi respons terapi sistemik dan prognosis.

Pemeriksaan imunohistokimia yang standar dikerjakan untuk kanker payudara adalah:

1. Reseptor hormonal yaitu reseptor estrogen (ER) dan reseptor progesteron (PR)
2. HER2
3. Ki-67

Pemeriksaan ER dan PR dilakukan pada material dari blok parafin (spesimen core biopsy dan eksisi), dan dapat juga dari apusan sitologi atau cell block. Pemeriksaan harus dilakukan pada spesimen yang difiksasi dengan Neutral Buffer Formalin (NBF) 10% (Medici Cat No: NBF-5000). Hasil dinyatakan positif apabila > 1% inti sel terwarnai (baik dengan intensitas lemah, sedang, ataupun kuat).

Pemeriksaan status HER2 (c-erbB-2, HER2/neu) saat ini telah direkomendasikan untuk karsinoma payudara invasif (DCIS tidak dievaluasi untuk HER2). Pemeriksaan HER2 harus dilakukan pada blok parafin dari jaringan yang difiksasi dengan NBF 10% dan tidak dapat dilakukan dari apusan sitologi. Hasil dinyatakan HER2 positif pada HER2 +3, sedangkan HER2 +2 memerlukan pemeriksaan lanjutan berupa hibridisasi in situ.

Berikut merupakan list tumor marker kanker payudara yang biasa diteliti oleh para ahli patologi :

Karena kanker payudara memiliki angka kejadian tertinggi di Indonesia, maka hal ini menjadi perhatian pemerintah dan banyak pihak untuk melakukan langkah pencegahan, pemeriksaan dini, penelitian dan tindakan pengobatan kuratif. Telah banyak penelitian dilakukan di negara kita terkait kanker payudara ini. Penelitian tidak hanya berkisar mendeteksi adanya tumor marker kanker payudara saja tetapi juga sudah mulai ke tema pencarian obat fitokimia untuk pengobatan kanker payudara.

Penelitian kanker payudara ini telah banyak dipublikasikan di jurnal nasional maupun jurnal internasional. Beberapa di antara jurnal penelitian tersebut dapat diunduh bebas dalam format pdf. Misalnya saja dengan keyword: jurnal penelitian kanker payudara pdf. Maka akan keluar sejumlah hasil penelitian kanker payudara dalam Bahasa. Juga, jika ingin mendapatkan hasil pencarian yang lebih luas dari jurnal luar negeri maka bisa diketik: breast cancer tumor marker pdf.

Marker kanker payudara yang biasa diteliti oleh para peneliti dari Jakarta, Bali, Semarang, Surabaya, Yogyakarta, Malang, Medan, Padang, Riau, Makassar, Samarinda, Bogor adalah ER, PR dan HER2. Metode yang digunakan pun bermacam-macam yaitu misalnya saja metode imunohistokimia (IHK) dan ELISA.

Berikut merupakan daftar penelitian kanker payudara yang dilakukan di Indonesia. Data berasal dari 10 halaman pertama Google) :

Selain metode imunohistokimia (IHK), metode lainnya yang digunakan untuk penelitian deteksi kanker payudara adalah metode ELISA. ELISA atau enzyme-linked immunosorbent assay adalah teknik pengujian berbasis plat yang dirancang untuk mendeteksi dan mengukur zat seperti peptida, protein, antibodi dan hormon pada sampel human, mouse, rat atau species lainnya. ELISA ini seringkali juga disebut dan singkat sebagai enzim immunoassay (EIA).

Kit ELISA tumor kanker payudara telah banyak  dijual Yogyakarta, Bali, Semarang, Surabaya, ELISA kit dijual Jakarta, Malang, Medan, Padang, Riau, Makassar, Samarinda, Bogor dan di beberapa provinsi lainnya. Selain kit tumor marker ER, PR, HER-2 juga ada tumor marker lainnya misalnya CEA (carcinoembryonic antigen), CA-15-3, plasminogen activator inhibitor 1 (PAI-1), Chorionic Gonadotrophin dan tumor marker lainnya.

Dijual ELISA kit di Yogyakarta adalah sandwich ELISA dengan component yang lengkap juga disertai dengan standard. Protocol kerja dapat diunduh di web merk ABCAM atau Elabscience atau ada juga manual di dalam boks kit tersebut. ELISA expiration date berkisar antara 4-6 bulan terhitung dari tanggal manufacture.

Berikut merupakan daftar ELISA kit yang dijual merk ABCAM, Cortez, Elabscience dan Cusabio :

Selain ELISA kit, kami juga menjual Antibody untuk ELISA, Immunohistochemistry (IHC), WB (Western Blot) dan metode lainnya.  Antibodi yang dijual adalah antibody dengan clonality: monoclonal ataupun polyclonal.

Berikut merupakan daftar antibodi untuk penelitian kanker payudara :

Sumber: http://kanker.kemkes.go.id/guidelines/PPKPayudara.pdf